Што е Гешталт терапија?

Гешталт терапија е интегративен пристап, насочен кон клиентот, фокусиран на сегашноста, отелотворена и релациона форма на психотерапија која има за цел да им помогне на клиентите да го зголемат нивото на свесност; да побараат одговорност за и да ги прифатат последиците од нивните постапки; генерираат доверба во нивните способности да направат здрав избор; и ослободување на негативните емоции, чувства и животни обрасци.

Во пошироки размери, оваа форма на терапија е фокусирана на поимот перцепција. Истата се стреми да им помогне на луѓето да разберат како тие му даваат смисла на нивниот живот во сегашниот момент. Денес, ширум светот постојат бројни гешталт институти.

Која е историјата на Гешталт терапија?

На почетокот на 20 век, група академски истражувачи од Берлин, Германија, беа првите практичари на гешталт школата. Оваа група се обиде да ги презамисли преовладувачките гледишта и објаснувања за човечкото искуство, кое тие го сметаа за ограничено. Тие имаа намера да го „пополнат тој јаз помеѓу стимулот на животната средина и одговорот на однесувањето со јасни принципи“ користејќи емпириски, лабораториски пристап. Нивното истражување ја покажа важноста на селективните и интегративните ментални процеси кои се однесуваат на човечкото однесување. Овој интегративен, холистички пристап ја постави основата за гешталт психологијата, а подоцна и за гешталт терапијата. Курт Левин, основач на социјалната психологија и организациската психологија и гешталт психолог, е заслужен за преведувањето на гешталт теоријата од истражувачката лабораторија во реалниот свет.

Во 1940-тите, гешталт терапијата се роди од работата на психолозите Фриц Перлс, Лора Перлс и Пол Гудман, кои ја синтетизираа психоаналитичката теорија, гешталт филозофијата и такви дисциплини како егзистенцијализмот, феноменологијата, теоријата на теренот и источните филозофии за да создадат гешталт терапија. Ф. Перлс, Гудман и Ралф Хеферлин првпат ја воведоа гешталт терапијата во нивниот труд, Гешталт терапија: возбуда и раст во човечката личност (Gestalt Therapy: Excitement and Growth in the Human Personality), во 1951 година.

Главни принципи на Гешталт терапија

„Гешталт“ е грубо преведен од германски на македонски како „целина“. Ова го информира основниот принцип на гешталт терапијата: секоја личност се смета за унифициран ентитет и му се пристапува во целокупноста – како целосна интеграција на ментална, физичка, емоционална, сензорна , и духовните димензии кои се доживуваат во сегашниот момент. Според Ф. Перлс, оваа форма на терапија има за цел да избегне лекување на поединечни фрагменти или аспекти на личноста во изолација. Наместо тоа, таа се стреми да ги интегрира „дисперзираните и отфрлените делови од јас и да ја направи личноста повторно целосна“.

Општо земено, целите на гешталт терапијата вклучуваат негување поголема социјална и емоционална свест и присуство, зголемено внатрешно исполнување и побогати односи со другите луѓе и светот околу нас. Оваа форма на терапија особено ја нагласува меѓусебната поврзаност на односите помеѓу сите нешта што постојат. Оваа мрежа на меѓусебна поврзаност – која практичарите ја нарекуваат „поле“ или „искуствено поле“ – ја формира основата на теоријата на теренот, развиена од Курт Левин. „Направени се многу врски помеѓу наодите во квантната физика кои покажуваат дека не можеме да проучуваме една специфична работа изолирано (Филипсон, 2009), бидејќи не постои специфична изолирана работа. Постојат само меѓусебно поврзани полиња на енергија и овие принципи ја поддржуваат гешталтовата теренска перспектива.“

Основен принцип на Гешталт терапија

Основниот принцип на гешталт терапија се однесува на „контакт“ или процес на доживување и интеракција со релациското поле кое постои меѓу нас и светот околу нас. Здравиот контакт вклучува креативно прилагодување и „способност да се биде целосно присутен со сите аспекти на самите себе – нашето сетилно, емоционално, интелектуално, бихејвиорално, сексуално и духовно битие.“ Тоа е олеснето со чувството на отвореност, љубопитност и свесност. Ова вклучува контакт со болни искуства и способност да останете со нив овде и сега.

Гешталт терапијата исто така се фокусира на моќта на вродениот човечки капацитет и потенцијал. Моделот на гешталт терапија претпоставува дека човечката природа вклучува „доживотен раст, кој може да се дефинира како капацитет да се интегрира сè поголемата сложеност на одговорот и создавањето значење во односот со нашиот свет“.

Овој тип на терапија се базира на парадоксалната теорија на промена. Гешталт терапевтите веруваат дека вистинската промена може да се случи само кога клиентите целосно ќе ја прифатат својата „целосна личност“, вклучително и делови од себе што можеби сакаат да ги избегнат, да се спротивстават или негираат.

Како функционира Гешталт терапија?

Наместо да се придржуваат до фиксен, чекор-по-чекор протокол, гешталт терапевтите ги следат основните принципи на гешталт терапијата за тоа како функционира човечката состојба.

Во рамките на сесиите, гешталт терапевтите генерално ги користат следните четири тактики за да комуницираат со клиентите во она што тие го нарекуваат „релациско поле терапевт-клиент“

• Го следат динамичното искуство на клиентот преку феноменолошки метод или перспектива во прво лице.
• Се поврзуваат со клиентот преку дијалог.
• Обраќаат внимание на критичните аспекти на почувствуваното искуствено поле.
• Предложуваат експерименти кои ќе го доведат клиентот до повисоки нивоа на изложеност, искуство, свесност и креативност.

На апликацијата на Разговор.мк можете да пребарате лиценцирани психолози кои го практикуваат овој тип на терапија.

Односот терапевт-клиент во гешталт терапијата

Терапевтскиот однос помеѓу клиентот и терапевтот во гешталт терапијата се карактеризира како дијалошки – заснован на дијалог. Сепак, практичарите имаат тенденција да забележат дека врската што се одгледува во гешталт терапијата е често подлабока од она што многу луѓе го мислат кога го слушаат зборот „дијалог“. Филозофот Мартин Бубер, чија работа влијаела на коосновачот на гешталт терапијата, Лора Перлс, објаснува дека коренот на дијалошката интеракција е форма на практика „Јас-Ти“, која „се карактеризира со желба искрено да се сретне со другиот со отвореност, почит, прифаќање и присуство на флуидно инклузивен начин.“

Според некои гешталт терапевти, клиентите се лекуваат во рамките на терапевтскиот процес не со практични совети на терапевтот, туку со отелотворено присуство и способност на терапевтот да се поврзе со клиентот со полнотата на нивното битие. Во оваа перспектива, самата интеракција терапевт-клиент – поврзувањето и познавањето на некоја личност и да се биде познат од некој друг на начини кои се транспарентни, автентични и присутни – е исцелувачка.

Експерименти: Техники на гешталт терапија

Експериментирањето е основна практика во пристапот на гешталт терапија која има за цел да ја зголеми свеста на клиентот и терапевтот за тоа како клиентот реагира во одредени донесени ситуации. Ова разбирање може да им помогне на клиентите проактивно да се справат со нездравите модели на размислување, одговори и акции. Овие експерименти можат да бидат планирани и формални или динамични и спонтано предложени. Клучно, пред експериментирањето, императив е основата за доволно чувство на безбедност и поддршка да е развиена во односот терапевт-клиент.

Гешталт експериментите им помагаат на клиентите преку создавање можности за генерирање на увид, набљудување на дисфункционални обрасци, стекнување изложеност на нови сензации во безбедно опкружување, негување поголема свест и проширување на опсегот на избор во животот на клиентите. Дополнително, клиентите имаат корист од искуството на терапевтот, знаењето, емпатијата и присуството во текот на експериментите.

Примери на експерименти го вклучуваат следново:

Празна столица

Оваа класична гешталт техника обично вклучува терапевт кој бара од клиентот да седне на стол. Терапевтот потоа ќе постави празен стол спроти клиентот и ќе побара од клиентот да замисли поединец од нивната сегашност или минато како седи на столот. Терапевтот потоа ќе го покани клиентот да се вклучи во дијалог со замислената личност во сегашниот момент. Овој експеримент им помага на клиентот и терапевтот да бидат сведоци на потенцијалните негирани и потиснати карактеристики на клиентот проектирани на замислената индивидуа и да набљудуваат како клиентот можеби не ја бара својата здрава моќ. Кога поединецот ги прифаќа овие особини како делови од себе, тие имаат можност за проактивна работа со нив и менување одвнатре.

Работа со две столчиња

Оваа техника е варијација на експериментот со празен стол. Во него, терапевтот и клиентот идентификуваат две спротивставени гледишта во дилемата со која се соочува клиентот, а клиентот наизменично седи на секое столче за да го изрази и да го отелотвори секое спротивставено гледиште. Ова му овозможува на клиентот подобро да се запознае со овие аспекти давајќи им глас и одговарање на нив.

Спонтани експерименти

Спонтаните или динамични експерименти можат да бидат едноставни и високо ефективни и може да ги вклучуваат следните методи:

• поддршка на клиентот да се чувствува и да остане со непријатно чувство
• барајќи од клиентот да експериментира со различно држење на телото
• користење на техники за работа на телото, како што е свесноста за здивот, за да му помогне на клиентот да остане присутен во своето тело

Потенцијални бенефити од Гешталт терапија

Според неколку истражувачки студии, доказите сугерираат дека гешталт терапијата може да ги понуди следните придобивки:

• зголемена рефлексивност, или промисленост и самосвест
• зголемено дружење и учество во прашањата на заедницата
• намалување на анксиозноста
• намалување на депресија
• подобрувања кај лицата со фобии
• намалена генерализирана анксиозност
• подобрен квалитет на спиење
• намалена фреквенција на кошмари
• зголемена свесност
• помалку избегнување на внатрешните искуства
• зголемена љубезност кон себе
• подобрена само-ефикасност или верба на личноста во нивната способност да биде успешна
• подобрувања во целокупното функционирање
• подобрувања во социјалната интеракција
• подобрени меѓучовечки односи
• подобрено разрешување конфликти
• подобрено меѓуперсонално решавање проблеми
• намалена остра самокритика
• намалување на дистимските нарушувања и нивниот интензитет
• намалена агресивност директно по и 6 месеци по терапијата
• поголема емоционална благосостојба
• поголемо чувство на надеж
• саморазвој
• потенцијална помош во навигација во нова фаза од животот (на пр., постара возраст)

Ефективност на гешталт терапијата

Иако психолозите имаат упатено повици за зголемување на истражувањето за ефективноста на гешталт терапијата, некои студии ја илустрираа нејзината ефикасност и покажаа дека таа е споредлива или, во некои случаи, супериорна во однос на другите добро истражени третмани за ментално здравје засновани на докази.

На пример, во 2007 година, терапевтите со седиште во Обединетото Кралство, Стивенс, Стрингфелоу, Вејкелин и Варинг презедоа 3-годишно истражување за да ја проценат ефикасноста на гешталт терапијата. Тие го користеа системот за клинички резултати во рутинска евалуација (CORE), добро воспоставена мерка на исходот за психолошки терапии, за да соберат податоци за работата на гешталт терапевтите во споредба со терапевтите кои спроведуваат други форми на терапија. Националната база на податоци за истражување CORE во моментов содржи податоци за околу 50.000 клиенти. Користејќи комплетни збирки податоци за 180 клиенти кои примиле гешталт терапија, тие заклучија дека клиничките резултати за овие клиенти покажале значително закрепнување и клинички подобрувања, во согласност со другите форми на терапии засновани на докази, вклучително и когнитивна бихејвиорална терапија.

Во 2011-2012 година, истражувачите Фарахзади и Масафи ја споредија ефикасноста на гешталт терапијата и когнитивната бихејвиорална терапија со игри кај иранските деца со дистимично нарушување. Истражувачите откриле дека двата модалитети ги намалуваат дистимичните нарушувања и нивниот интензитет.

Во уште една студија, во 2011 година, истражувачот Драгичи процени дали искуствената психотерапија, вклучувајќи ги и гешталт методите, може да донесе придобивки за геријатриските клиенти со депресивни и анксиозни нарушувања. Оваа студија покажа дека гешталт и експресивно-креативните методи за лекување на мали групи геријатриски клиенти доведоа до намалување на симптомите на депресија и анксиозност и може да имаа други позитивни влијанија кај клиентите кои се движат на постара возраст.